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上海为何确诊病例与无症状感染者比例悬殊?

【原标题】上海:为何确诊病例与无症状感染者比例悬殊?市疾控中心主任解读

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记者刚刚从上海市疫情防控工作新闻发布会上获悉,昨天该市新增31例新冠肺炎本土确诊病例和865例本土无症状感染者。其中30例确诊病例和749例无症状感染者在闭环隔离管控中发现,其余在相关风险人群核酸筛查中发现。浦东新区北蔡镇联勤村冯桥南宅被列为中风险地区。

市卫生健康委主任邬惊雷表示,网传“浦东北蔡确诊8000多例”不属实,请大家关注市卫健委的疫情发布。他介绍说,昨天有140例新冠肺炎确诊病例出院、186例无症状感染者解除医学观察,总共326名,此数据是疫情开始以来最高的。他向默默付出的医护人员、医技人员和医疗机构后勤保障人员表示感谢。

邬惊雷介绍,3月18-20日,全市非重点区域累计筛查1000余万人次,发现了一些阳性感染者。这两天,很多阳性感染者是在隔离管控中发现,也有一些是筛查发现的,这两天公布的数据反映了这次筛查的成果。目前,上海正按照防控方案的要求,已对阳性感染者采取隔离治疗或隔离医学观察措施。接下来,上海将按照“街镇-小区-楼栋”逐级开展后续的核酸筛查及管控工作。

市疾控中心主任付晨在回答媒体“为什么确诊病例和无症状感染者比例悬殊”的问题时说,无症状感染者比例的多少,与病原学特点、人体抵抗力、疫苗接种、发现方式等有关。

一是病原学特征。上海市本轮疫情的新冠病毒分型为奥密克戎变异株BA.2亚型,其特点为隐匿性强、传播速度快、潜伏期短、临床症状不典型。近期,国务院联防联控机制新闻发布会介绍,全国目前在院感染者中,轻型和无症状感染者比例超过95%。

二是关于感染人群的年龄特点。上海市本轮疫情感染者的平均年龄40.6岁,中位数年龄40岁,60岁以下的比例占84.5%,感染者总体以中青年为主,健康状况良好,机体抵抗力较强。相应的,无症状的比例也较高。

三是与大规模疫苗接种有关。目前,全市新冠疫苗接种总量已超过5500万剂次,2200多万人完成全程接种,1100多万人完成了加强针接种。本轮疫情感染者绝大多数都已经全程接种过新冠疫苗,人群免疫力在增强,无症状感染者的比例也会增多。

四是与感染者的发现方式有关。有症状的感染者往往是在出现症状,因症就诊过程中在医院发热门诊或者药店被监测哨点发现。而无症状感染者主要通过核酸检测、人群筛查等方式发现。近期,上海集中开展了区域网格化的核酸筛查,发现了一定数量的阳性感染者,其中包括处于潜伏期和早期的无症状感染者。

付晨说,随着疾病的发展,有部分无症状感染者会表现出临床症状而转为确诊病例,这是一个动态变化的过程。同时,无症状感染者也具有传染性。他提醒市民,在日常生活中要继续做好个人防护。(记者 魏其濛)

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