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祝贺,瑞金医院这个科荣获上海市工人先锋号!

原标题:祝贺,瑞金医院这个科荣获上海市工人先锋号! 来源:上观新闻

近日, 2021年上海市五一劳动奖状(章)、上海市工人先锋号揭晓并受到表彰。瑞金医院重症医学科荣获上海市工人先锋号。

每一次危及生命的紧要关头,都有他们匆匆的脚步;每一次突发的灾难抢救,都有他们冲锋的身影……为了抢救生命,他们与死神搏斗,与时间赛跑,用精湛的医术、暖心的服务、无私的奉献,演绎着一幕幕惊心动魄的“生死时速”。他们,就是上海交通大学医学院附属瑞金医院重症医学科,危重症患者生命的终极守护者,一个“国有战,召必应,战必胜”的先锋群体。

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挑战极限,守护生命永不放弃

重症医学科是危重症患者的最后一道防线,也是距离死神最近的地方。心电脑电监护仪、纤维支气管镜、重症超声、血气分析仪、血滤机、呼吸机……这里每一天都在与死神较量,每一个细微的环节都关乎生死。因此,团队始终坚持两点,一是勇于挑战未知,拨开迷雾找到出路,二是永不放弃。

曾经有位40多岁的患者,因肾上腺肿瘤,导致患者免疫功能低下,引发肺部感染、胆道梗阻等一系列问题,情况十分危急。切除肾上腺肿瘤的手术指征非常强烈,但是,他的反手术指征也同样强烈,由于肾脏遭遇重创、内分泌紊乱等问题,患者似乎难以再承受一次手术。

重症医学人时刻关注着这名借助床旁透析奄奄一息的患者,等待并创造一个患者身体内环境相对稳定的手术机会。终于,在持续crrt治疗50多天时,医生在波谷到波峰的间隙找到让生命“反败为胜”的机会。前后两个多月的救治,没有放弃、挑战极限的重症医学人等来了最好的结局,患者成功手术,解决了原发疾病,顺利康复出院。

“重症医学不是靠爆发力的冲刺跑,而是靠持久力的马拉松,我们的职责就是帮助患者一起跑好这场生命的马拉松。”学科带头人瞿洪平经常这样说。在他们的字典里,没有索取,只有奉献;在他们的日程表中,没有节假日,没有昼夜之分。

临危不惧,勇担责任不负众望

2008年汶川地震、2016年6·23特大龙卷风冰雹灾害、2017年6·15徐州幼儿园爆炸事件、2018年贵州燃爆伤员救治、2019年日月光车祸台湾患者救治等许多重大公共卫生事件的现场,总能看到重症医学人的身影,成为阻挡在危重病人和死神间的最后一座堡垒。

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陈德昌在武汉

2020年大年夜,科主任陈德昌主任毫不犹豫背上行囊,奔赴武汉金银潭医院;2月11日科主任瞿洪平带领团队入驻上海市公共卫生临床中心重症隔离病房,坚守上海抗疫最后一道生命之门;元宵节后,科室党支部书记吴璟奕跟随医院第三批136人的援鄂医疗队奔赴武汉同济医院光谷分院。

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瞿洪平带领团队在公卫

在武汉,他们牵头形成5项重症新冠肺炎救治临床指南和专家共识,形成“瑞金应急医疗管理模式”;在上海公卫,他们使用ecmo(体外膜氧合)技术成功救治的一名62岁的危重症新冠肺炎患者,其长达47天的ecmo支持一度打破上海的医疗纪录。

头雁效应感染了全科室,重症医学科先后派出31人奋战在抢救最危重新冠肺炎患者的第一线,也成为瑞金医院临床科室中唯一的科主任和党支部书记全数出征武汉和公卫的团队,全体成员为打赢疫情狙击战上下一心,凝聚力量,保障了特殊时期的医疗安全规范与质量。

人文关怀,身心同治消除阴霾

多年来,重症团队不仅挽救生命,更关注患者的生活质量和生活尊严。有调查显示,icu病人的心理障碍发生率为14%~72%,表现为焦虑不安、烦躁,恐惧、抑郁甚至不能配合治疗,影响疾病的治疗和预后。

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因此,治疗过程中,重症团队对患者开展细致的心理关怀,经常主动询问病人的感受,用亲切委婉的语气与患者交谈,对不能进行语言表达的清醒患者,尝试进行非语言性交流或使用肢体语言,尽可能地鼓励和安慰患者,从而消除病人的不良心理和情绪,更好地促进病人的身心康复。

此外,更将心理关怀理念更融入到icu病房各种细节的设置上,连灯光明暗度都不放过,通过光线调节改善重症监护室的幽闭情况。未来借助5g、3d、vr、ai技术,将实现患者和家属实时“面对面”联系,以安抚双方紧张、焦虑心理。icu不再是冰冷的,不仅有武装到牙齿的现代化装备,更有人情和温暖。

学科建设,千锤百炼精益求精

重症医学科具备先进的生命支持仪器设备,同时搭建了各亚专业组的人员梯队。研究领域包括重症患者耐药菌感染的早期预警及防治、重症患者肠道功能及肠内营养的规范实施、重症呼吸衰竭患者的脏器功能综合管理等。团队获国自然青年项目2项,上海市青年科技英才扬帆计划1人。目前承担国家自然科学基金5项、国家科技部课题1项,上海市科委1项,上海卫计委课题4项。近5年发表论文50余篇,其中sci 33篇。

同时,团队积极参与包括上海世博、上海国际马拉松比赛和f1赛车比赛等在内的各级各类医疗保障工作,先后多次派出医护人员参加援滇医疗队到云南剑川,帮助当地医院建立重症医学科。参加《名医大会诊》、深入社区为百姓送上了医学科普和健康咨询活动,以实际行动践行初心使命,造福社会。

瑞金医院重症医学科正式建立于2010年,是上海市首个认证的三级医院重症医学科。目前拥有床位50张,医师35人,护士114人,并有呼吸治疗师2人、科研专员1人。其中正高4人、副高11人,博导3人,平均年龄32.8岁。近3年以来,平均收治患者约400人/年,床位使用率常年在95%以上,危重度逐渐提高,抢救成功率在91%—94%。科室积极参两项上海市公共卫生三年行动计划建设,筹建创伤相关科室救治群及新病区。在最新复旦版中国医院专科排行榜上排名全国第五,上海第一。

编 辑 :韩康妮

上观号作者:上海交通大学医学院附属瑞金医院

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